手臂上举受限时,有可能和肩胛骨和肩关节附近肌肉的张力不均衡有关。
并且和运动模式不正确有关。
什么是肩胛的稳定度呢?
伴随手臂做主动动作,肩胛骨周围的肌肉的作用是稳定并且控制肩胛骨的位置。
当手臂上举时,上下斜方肌及前锯肌将肩胛骨下拉并且向上旋转;
在手臂屈曲或者推动的动作,前锯肌沿着胸廓将肩胛骨前突;
在手臂后伸向后拉动的过程中,菱形肌结合背阔肌,大圆肌,肩袖肌群,将肩胛骨向下旋转以及后缩,同时这些肌肉也可以离心控制肩胛骨往上旋转,和前突的突然加速!
手臂上举时疼痛受限的原因:
当手臂上举时肱骨会外旋,使得肱骨大结节避过喙突,如果冈下肌和小圆肌无力或者不正确的外旋,就会导致肱骨上空间内的软组织受到挤压,造成疼痛,发炎。
还有一个机制是三角肌-肩袖肌群的机制,首先三角肌的大部分力量会造成肱骨的上移,如果抵抗的肌群力量薄弱,会引起肱骨上空间内软组织的夹击,也会出现疼痛和发炎。
所以肩袖肌群的作用可以让肱骨在关节盂内稳定并且可以下拉肱骨。
如何改善手臂上举疼痛的运动模式呢?
当疼痛侧手臂上举时,会导致错误的三角肌-肩袖肌群机制以及错误的肩肱节律,肱骨头可能会位于肩关节头侧的位置,大结节和喙突夹击上举时造成疼痛。
因此在进行任何运动之前必须将肱骨头朝尾侧滑动,因此当手臂上举时必须学会避免提高肩关节的技巧。
下面介绍两个自我的关节松动技术,打开肩关节:
个动作肩关节向下侧滑动:
坐于床面,患侧手指抓握床缘,然后倾斜躯干远离固定手臂,此时肩关节有个相对向下滑动的趋势。
第二个动作是肩关节的外旋松动:
仰卧将毛巾放在受限侧肩胛骨下方,肘关节靠近身侧屈曲90度,握住一根木棍,师站在对侧,指导受试者推向受限的外旋位,师双手将肩向后侧滑动,动作持续10秒重复5-10次。
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